มะเร็งกระเพาะปัสสาวะเป็นหนึ่งในมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในยุโรป โดยคร่าชีวิตผู้คนไปประมาณ 67,000 คนในปี 2020 ในยุโรป ระบบสุขภาพใช้เงินประมาณ 5 พันล้านยูโรต่อปีในการรักษาและดูแลผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยยังคงเผชิญกับความต้องการที่ไม่ได้รับการตอบสนองอย่างมีนัยสำคัญ
เพื่อเป็นการเฉลิมฉลองเดือนแห่งการรณรงค์
เรื่องมะเร็งกระเพาะปัสสาวะในเดือนพฤษภาคม POLITICO Studio ได้พูดคุยกับ Alan McDougall รองประธานอาวุโสฝ่ายการแพทย์ที่ Astellas Pharma Europe Ltd เกี่ยวกับมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ ผลกระทบที่มีต่อผู้ป่วย ระบบสุขภาพ และเศรษฐกิจในยุโรป และสิ่งที่สามารถเป็นได้ ทำเกี่ยวกับมัน
อลันทำงานเป็นแพทย์มา 14 ปีก่อนจะก้าวเข้าสู่วงการเภสัชกรรม แอสเทลลัสเป็นบริษัทเภสัชกรรมที่ขึ้นชื่อเรื่องการปลูกถ่าย ระบบทางเดินปัสสาวะ และมะเร็งวิทยา
Q. อะไรคือความท้าทายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดสำหรับผู้ป่วยมะเร็งในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา?
A.ในช่วงสองสามปีที่ผ่านมา ความท้าทายที่ใหญ่ที่สุดเพียงอย่างเดียวคือ COVID-19 การไม่สามารถเข้าถึงระบบสุขภาพได้ง่ายเหมือนเมื่อก่อน ทำให้การไปพบแพทย์กลายเป็นเรื่องยาก หากคุณนึกถึงกลุ่มอายุที่ผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะปัสสาวะมักอยู่ – ในช่วงต้นทศวรรษ 70 – คนเหล่านี้ไม่เต็มใจที่จะเข้าสู่สภาพแวดล้อมการดูแลสุขภาพที่อาจติดเชื้อ COVID-19 เนื่องจากมีความเสี่ยงมากกว่า ผู้ที่รักษามะเร็งได้รับการรักษาล่าช้า ไม่ว่าจะเป็นการเริ่มล่าช้าหรือพลาดหลักสูตร ซึ่งเห็นได้ชัดว่าเป็นปัญหาอย่างมาก
ผ่าน Shutterstock
ถาม เหตุใดการจัดการกับมะเร็งกระเพาะปัสสาวะจึงสำคัญสำหรับยุโรปโดยเฉพาะ?
ก.ที่น่าสนใจคือ มะเร็งกระเพาะปัสสาวะพบได้บ่อยในประเทศที่พัฒนาแล้วส่วนใหญ่ ในยุโรป มะเร็งชนิดนี้เป็นหนึ่งใน 10 อันดับแรกของมะเร็งที่พบบ่อยที่สุด และพบได้บ่อยในผู้ชายมากกว่าในผู้หญิง โดยผู้หญิงประสบปัญหาด้านสุขภาพที่แย่กว่าผู้ชาย และหลายคนคงแปลกใจกับสิ่งนี้ คนส่วนใหญ่ไม่เคยได้ยินเกี่ยวกับมะเร็งกระเพาะปัสสาวะในขณะที่คนมักจะรู้จักมะเร็งต่อมลูกหมาก มะเร็งลำไส้ใหญ่ และมะเร็งเต้านม
ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่เป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะจะกลับเป็นซ้ำ การผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะอาจซับซ้อนอย่างเหลือเชื่อและสร้างความเสียหายได้มากเช่นกัน คุณจบลงที่อวัยวะอื่นๆ จำนวนมากเสียหายไปพร้อม ๆ กัน และนั่นก็มีค่าใช้จ่ายในการรักษาของตัวเอง นอกจากนี้ยังมีค่าผ่านทางอย่างมากในด้านสุขภาพจิตของผู้ป่วย
การผ่าตัดเพียงอย่างเดียว การติดตามผล
ทำให้มะเร็งกระเพาะปัสสาวะเป็นหนึ่งในค่าใช้จ่ายสูงสุดของมะเร็งตลอดช่วงชีวิต ต้นทุนต่อสังคมนั้นมหาศาล ในยุโรปมีการใช้เงินประมาณ 5 พันล้านยูโรต่อปีในการรักษามะเร็งกระเพาะปัสสาวะ
การสูญเสียผลิตภาพอันเนื่องมาจากการตายและการเจ็บป่วยของผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะปัสสาวะในยุโรปมีมูลค่า 769 ล้านยูโร และ 329 ล้านยูโรตามลำดับ ซึ่งส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยและเศรษฐกิจในวงกว้าง
ถาม มาตรการใดที่สำคัญที่สุดสำหรับการจัดการโรค และอะไรที่สามารถทำได้เพื่อผลลัพธ์ของผู้ป่วยและคุณภาพชีวิตต่อไป?
A.เรามีแนวทางการรักษามะเร็งกระเพาะปัสสาวะ ซึ่งเป็นแนวทางที่ออกแบบอย่างดีและมีหลักฐานอ้างอิง สิ่งนี้ทำให้เกิดคำถามสำคัญ: ทุกคนปฏิบัติตามพวกเขาหรือไม่? ความไม่สอดคล้องกันในการรักษามะเร็งกระเพาะปัสสาวะเป็นอุปสรรคต่อผลลัพธ์ที่ดีขึ้นสำหรับผู้ป่วย ตั้งแต่การวินิจฉัยจนถึงการรักษา
ผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะปัสสาวะขั้นสูงมีผลลัพธ์ที่แย่มาก โดยมีอัตราการรอดชีวิต 5 ปีอยู่ที่ประมาณ 5 เปอร์เซ็นต์ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่เราต้องมีวิธีที่ช่วยให้ผู้ป่วยเข้าถึงการรักษาที่ถูกต้องในเวลาที่เหมาะสม
ถาม: อะไรคือความท้าทายหลักสำหรับการรักษามะเร็งกระเพาะปัสสาวะอย่างมีประสิทธิภาพในปัจจุบันและในอนาคต?
ก.ตามเนื้อผ้า ผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะปัสสาวะมีตัวเลือกการรักษาที่จำกัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีรูปแบบขั้นสูงของโรค เมื่อฉันได้รับคุณสมบัติเป็นครั้งแรกในปี 1984 ฉันจำได้ว่าอยู่ในแผนกระบบทางเดินปัสสาวะที่เรามีผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ และสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งระยะแพร่กระจาย การรักษาคือวัคซีน BCG (Bacillus Calmette–Guérin) เรายังคงทำอย่างนั้นมาจนถึงทุกวันนี้ เกือบ 40 ปีผ่านไป แม้ว่ามะเร็งกระเพาะปัสสาวะจะยังขาดนวัตกรรม แต่ข่าวดีก็คือมีการพัฒนาวิธีการรักษาแบบใหม่สำหรับผู้ป่วย
แพทย์ทั่วไปต้องการความตระหนักที่ดีขึ้นเกี่ยวกับการรักษา
ที่มีให้กับผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะปัสสาวะในทุกขั้นตอนของการพัฒนาของโรค เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถเข้าถึงยาที่เหมาะสมสำหรับมะเร็งกระเพาะปัสสาวะได้
ถาม เมื่อหันไปใช้นโยบายเกี่ยวกับโรคมะเร็ง การดำเนินการตามแผน Beating Cancer Plan ของยุโรปอาจมีบทบาทอย่างไรในการปรับปรุงผลลัพธ์และคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ
A.นโยบายและกรอบการวิจัยของสหภาพยุโรปนี้เป็นข่าวดีสำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็งและผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะปัสสาวะโดยเฉพาะ สหภาพยุโรปได้จัดสรรเงินจำนวน 4 พันล้านยูโรสำหรับการดำเนินการ และเป็นเรื่องดีที่ได้เห็นการมุ่งเน้นที่มะเร็งในที่ซึ่งมีความจำเป็นที่ไม่ได้รับการตอบสนอง การสนทนาซึ่งควรรวมถึงมะเร็งกระเพาะปัสสาวะด้วย การดำเนินการที่เกี่ยวข้องสำหรับชุมชนผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ ได้แก่ การดำเนินการที่เน้น “การลดการสัมผัสสารอันตรายและการฉายรังสี” ในการตั้งค่าการทำงานและความพยายามอย่างต่อเนื่องในการให้ความรู้ด้านสุขภาพเกี่ยวกับโรคมะเร็งเพิ่มเติม เป็นต้น
การริเริ่มแผน Beating Cancer Plan บางส่วนเกี่ยวกับผลกระทบของแอลกอฮอล์และยาสูบ เรารู้ว่า โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ การสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญ คุณมีโอกาสเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะเพิ่มขึ้น 2-3 เท่า หากคุณสูบบุหรี่ ฉันหวังว่าความคิดริเริ่มของยุโรปจะสร้างความแตกต่างในเชิงบวก รวมถึงในด้านต่างๆ เช่น การตรวจคัดกรอง ซึ่งการวิจัยเกี่ยวกับการตรวจคัดกรองมะเร็งกระเพาะปัสสาวะอาจสร้างความแตกต่างอย่างแท้จริงสำหรับผู้ป่วย
เมื่อมองไปข้างหน้า มีหลายอย่างที่มองในแง่ดี แต่ก็ยังมีการลงทุนและการมีส่วนร่วมร่วมกันมากขึ้นในการยกระดับรายละเอียดของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะด้วยประสบการณ์ของผู้ป่วยที่เป็นหัวใจสำคัญของความพยายามเหล่านี้
credit : theblacktowerclan.com theharbingervondoom.com themeaningfulcollateral.com tinymenagerie.com toplimoservicenj.com
